SOLUNUM YETMEZLİĞİ OLAN HASTANIN DEĞERLENDİRİLMESİ:
Bir kişide solunumun yeterli olup olmadığını saptamak üzere izlenecek yol:
*BAK, göğüs kafesi yükselip alçalıyor mu ? Her iki göğüs eşit hareket ediyor mu ?
*DİNLE, ağız veya burundan solunum sesi duyuluyor mu ? Solunum sesli ise, çağıldama ( sıvı içinden geçen gazın oluşturduğu ses ), kesikli, ötme veya ıslık şeklinde mi ?
*HİSSET. Hastanın ağzından veya burnundan çıkan havayı yanağınızda hissedin.
*Mukozalar morumsu mu yoksa doğal renginde mi ?
*Dinlenme durumunda olan kişide solunum hızı ve derinliği nasıldır ? Kıyas yapabilmek için normal solunumun özellikleri saptanmalıdır.
SOLUNUM YETMEZLIĞI BULGULARI:
* Göğüste hareket yoktur yada en düşük düzeydedir.
* Karın ( abdominal ) solunumu vardır.
* Havanın ağız ve burundan giriş - çıkışı hissedilemez.
* Solunum seslidir; ıslık şeklinde, hırıltı, kesikli yada gürültülü olabilir.
* Solunum çok derin veya yüzeysel olabilir. Kişi soluk alıp verirken zorlanabilir.
* Kişinin cildi, dudakları, dili, kulak memeleri veya tırnak dipleri siyanotiktir ( morumsudur ).
* Üst solunum yolu tıkanıklığı olasılığı sonucu inspirasyonları ( soluk alışları ) veya alt soluk yolu tıkanıklığı olasılığı sonucu ekspirasyonları ( soluk verişleri ) uzayabilir.
* Kesik kesik solunum nedeniyle kişinin konuşmaya gücü yoktur veya cümlelerini zorlukla tamamlayabilir.
Kaynak
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder