17 Nisan 2015 Cuma

SOLUNUM YETMEZLİĞİ OLAN HASTANIN DEĞERLENDİRİLMESİ



SOLUNUM YETMEZLİĞİ OLAN HASTANIN DEĞERLENDİRİLMESİ:

Bir kişide solunumun yeterli olup olmadığını saptamak üzere izlenecek yol:

*BAK, göğüs kafesi yükselip alçalıyor mu ? Her iki göğüs eşit hareket ediyor mu ?

*DİNLE, ağız veya burundan solunum sesi duyuluyor mu ? Solunum sesli ise, çağıldama ( sıvı içinden geçen gazın oluşturduğu ses ), kesikli, ötme veya ıslık şeklinde mi ?

*HİSSET. Hastanın ağzından veya burnundan çıkan havayı yanağınızda hissedin.

*Mukozalar morumsu mu yoksa doğal renginde mi ?

*Dinlenme durumunda olan kişide solunum hızı ve derinliği nasıldır ? Kıyas yapabilmek için normal solunumun özellikleri saptanmalıdır.



SOLUNUM YETMEZLIĞI BULGULARI:

* Göğüste hareket yoktur yada en düşük düzeydedir.

* Karın ( abdominal ) solunumu vardır.

* Havanın ağız ve burundan giriş - çıkışı hissedilemez.

* Solunum seslidir; ıslık şeklinde, hırıltı, kesikli yada gürültülü olabilir.

* Solunum çok derin veya yüzeysel olabilir. Kişi soluk alıp verirken zorlanabilir.

* Kişinin cildi, dudakları, dili, kulak memeleri veya tırnak dipleri siyanotiktir ( morumsudur ).

* Üst solunum yolu tıkanıklığı olasılığı sonucu inspirasyonları ( soluk alışları ) veya alt soluk yolu tıkanıklığı olasılığı sonucu ekspirasyonları ( soluk verişleri ) uzayabilir.

* Kesik kesik solunum nedeniyle kişinin konuşmaya gücü yoktur veya cümlelerini zorlukla tamamlayabilir.


Kaynak

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder